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患者被插管全身麻醉,调整为侧卧位。
等待麻醉时间,许枫安排着工作。
接着开始手术,许枫在患者血肿位置做了一个标记,然后拿起手术刀在标记处切开,显露出三个椎板。
一般而言,脊髓硬膜外血肿清除术,切除两个椎板就可以满足清除血肿的需要。
只有个别范围比较大的血肿,可以扩大椎板切除的范围,比如现在的这个患者。
“切除椎板。”
许枫的动作很快,这台手术只是清除血肿,只要避开那些神经和血管就没什么问题。
半个小时后,手术宣告成功。
许枫走出手术室,家属过来问了两句,许枫说手术很成功,家属才安心的离开。
“医生,这次真的太谢谢你了,没想到你这么年轻医术就这么好。”
“这是我应该做的,手术虽然成功了,但是你们术后的护理很重要,在一些方向你们要听护士的,不要按照自己的想法来。”
有很多家属按照自己的想法去护理,很多时候都弄巧成拙,造成各种并症。
比如硬脊膜外血肿复,护理不到位的话,就会造次形成血肿,还有脊髓液漏,也会威胁到患者的性命。
结束了这台手术后,许枫又紧急上台了一位车祸病人的手术。
又是常规的脾脏切除以及修复骨折,对于许枫来说轻而易举了。
忙完之后,正好下班十点多钟,秦雪约了许枫吃宵夜,说是感谢上次的救台。
医生这行就是这样,有时候感谢都不能当天,都太忙了,即便在一个医院。
以前就有一个笑话,丈夫当医生,妻子当护士,一年睡在一张床上的时间都是屈指可数。
就在医院附近找了一家钱记烧烤,许枫也不客气直接点了几个生蚝和腰子。
“你吃这么补?晚上准备干什么?”
“最近一直熬夜手术,感觉身体亏空了,补补。”
至于健康什么的,要是注意这些的话,许枫也不会吃烧烤了,吃烧烤就讲究一个快乐。
吃了大概半小时左右,许枫起身去上了一个厕所。
突然一个大圆桌上面现了一盒头孢,旁边趴着一个人,他的同伴因为喝高兴了,也没人去注意他。
许枫上完厕所,直接来到了这一桌。
要知道头孢陪酒,那可是直接送走。
吃药之后,喝酒是会引起双硫仑反应,双硫仑本身是一种用作戒酒的药物,服用之后,双硫仑会和乙醇结合,抑制肝脏中的乙醛脱氨酶,导致乙醇在体内氧化为乙醛后无法继续分解氧化。
这样就会导致体内的乙醛受到严重的损害,双硫仑的反应就是面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈波动等等,最严重的就是突惊厥死亡。
面对这种情况,许枫也是不敢含糊,这可都是要命的。
第四十四章急诊风云(三)
这一次的检查,果然现了异样。
患者的胸部第八第九段椎管内的硬膜外,可见梭形稍长T1稍长T2异常信号影,信号不均匀,注入造影剂后,未见明显强化,反而向前压迫硬膜囊,造成了脊髓受压变细。
看到这份检查报告,许枫终于放下心来。
上胸段病,腰椎管内径增大,还有突性腰背部疼痛,这是典型的脊髓硬膜外血肿。
这是一种多于四十岁以下青壮年男性的疾病,病部位多见于上胸段、下颈段,腰段反而少见。
病之后,病人会迅出现脊髓功能受损,生为肢体感觉运行或括约肌障碍,显示为不全性或完全性瘫痪。
较为典型的症状就是突后背、颈部的疼痛,在几分钟或几小时内出现疼痛部位以下运动感觉障碍,并产生脊髓压迫症状。
“通知家属准备手术吧。”
许枫安排道。
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